SOLICITUD TARJETA VISA DE OCA
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Solicitud tarjeta Visa de OCA
Requisitos
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Solicitud tarjeta Visa de OCA
Tipo de tarjeta
Visa de OCA Regional
Visa de OCA Internacional
Visa ORO
Solicitante
Apellidos * :
Nombres * :
C.I * :
Fecha Nac. * : (dd/mm/aaaa)
Lugar * :
(Sin asignar)
Artigas
Canelones
Cerro Largo
Colonia
Durazno
Flores
Florida
Lavalleja
Maldonado
Montevideo
Paysandu
Rio Negro
Rivera
Rocha
Salto
San Jose
Soriano
Tacuarembo
Treinta y Tres
Estado civil * :
(Sin asignar)
Casado
Concubino
Divorciado
Viudo
Separado
Soltero
Cónyuge
Apellidos:
Nombres:
C.I:
Fecha nacimiento: (dd/mm/aaaa)
Lugar:
(Sin asignar)
Artigas
Canelones
Cerro Largo
Colonia
Durazno
Flores
Florida
Lavalleja
Maldonado
Montevideo
Paysandu
Rio Negro
Rivera
Rocha
Salto
San Jose
Soriano
Tacuarembo
Treinta y Tres
Domicilio Particular
Dirección * :
Esquina:
Tel: *
Ciudad:
E-mail:
Propietario
Alquila
No paga Alquiler
Co-propietario
Actividad laboral Titular
Nombre empresa * :
Ramo:
Profesión / Cargo * :
Ingreso nominal * :
(Sin asignar)
Dolares
Pesos Uruguayos
Ingreso líquido:
(Sin asignar)
Dolares
Pesos Uruguayos
Antiguedad (meses):
Dirección * :
Teléfono * :
Otra actividad:
Actividad laboral Cónyuge
Nombre empresa:
Ramo:
Profesión / Cargo:
Ingreso nominal:
(Sin asignar)
Dolares
Pesos Uruguayos
Ingreso líquido:
(Sin asignar)
Dolares
Pesos Uruguayos
Antiguedad (meses):
Dirección:
Teléfono:
Otra actividad:
Referencias comerciales
Otras tarjetas que posee:
Visa
Master
Cabal
Otras
Fecha de cierre
Elija la fecha de cierre * :
03
11
18
26
Desea una tarjeta adicional para su cónyuge?
Si
No
El cliente autoriza a OCA a verificar por los medios que este último considere pertinentes, la veracidad de los datos informados en la solicitud de productos.